MORBIDA XPERT REVERSE
Design inversi nel post cheratoplastica e chirurgia refrattiva
Soluzioni ottimale per cornee con profilo oblato
Quando la cornea presenta un profilo oblato, causato dagli effetti di interventi chirurgici come la cheratoplastica perforante (PKP) o il DALK, e da trattamenti di fotoablazione laser come la PRK o la LASIK, è fondamentale selezionare lenti a contatto morbide con un raggio base piatto, aumentando la profondità sagittale nella zona periferica.
Le geometrie reverse (inverse) prevedono uno sviluppo sferico e torico, che permette di ottenere il miglior effetto correttivo e facilita il corretto posizionamento della lente.
Le geometrie reverse (inverse) prevedono uno sviluppo sferico e torico, che permette di ottenere il miglior effetto correttivo e facilita il corretto posizionamento della lente.
Selezione del portatore
Nelle situazioni di cornea oblata, in esiti di chirurgia refrattiva e cheratoplastica (perforante e lamellare), il profilo “reverse XPERT” permette di massimizzare il centraggio, di ridurre probabili sollevamenti al bordo e fluttuazioni visive collegate ad una errata relazione tra profilo lente e morfologia corneale.
Polimero consigliato: Silicone Hydrogel (SH).
Scelta della LAC di Prova
- Rilevare i SIM-K, selezionare il BC sommando un appiattimento di circa 0,30/0,40mm sul Kpiatto.
- Selezionare la tipologia Sferica o Torica in base all’astigmatismo corneale e refrattivo.
- Valutare in topografia (scala assoluta, mappa assiale) la differenza di curvatura tra centro e periferia (a circa 8/9mm), per definire il livello di inversione sul raggio base teorico.
- Selezionare il Diametro Totale in funzione delle dimensioni corneali (HVID), addizionando alla misura rilevata un coefficiente di circa 2,5/3 mm.
Procedure applicative
- Dopo 30′ valutare la dinamica in ammiccamento, nelle varie posizioni di sguardo ed il Push-up test; verificare il rapporto di copertura (TD vs HVID).
- Se presenti: dislocazione, eccessivo movimento, sollevamento del bordo, modificare l’inversione e/o l’allineamento periferico (Skirt: step ±100µm)
- Misurare la sovra-correzione (OR) per il miglior visus, quindi ordinare la lac di prova o definitiva compensando eventuali residui cilindrici con il modulo a Toricità Esterna.
- Polimeri: SH (Hy in relazione alla lacrimazione).